介護の基本の「三大介助」とは？それぞれの業務内容について解説

介護の三大介助とは、「食事・入浴・排泄」の3つの介助のことをいいます。三大介助とは、介護技術の基本であり、介護士が毎日行う必須の業務でもあります。毎日三大介助を行っていると、間違った介助方法が身についてしまうこともあるため、注意が必要です。本記事では、介護の三大介助の業務内容について解説します。

介護の三大介助とは？

三大介助とは、介護現場で行う「食事・入浴・排泄」の3つの身体介助のことです。

これらの介助は、介護を必要とする高齢者の方が、日常生活を送るうえで欠かせない重要な身体介助でもあります。

しかし、毎日繰り返し三大介助を行うことで、習得した知識や技術が曖昧になったり、間違った介助方法が身についてしまったりすることもあります。

介護業務に慣れている介護士であっても、正しい介助方法や手順を再確認しなければいけません。

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食事介助の業務内容・手順

三大介助の1つである食事介助は、利用者様に「食べることの楽しさ」を提供できる介助です。

生命維持に欠かすことができない食を味わってもらい、利用者様の食に対する意欲を高めます。

ここからは、食事介助の詳しい業務内容や手順について解説します。

●食事の準備

食事介助はまず、食事をするための準備から始めます。

食事の準備では、具体的に以下の内容を行います。

以前から「食事中にむせこむことが多い」「硬いものが食べにくそう」といったトラブルがある場合は、管理栄養士と相談のうえ、食事形態の変更を行う必要があります。

●食事の配膳と介助

食事が完成したら、利用者様に食事の配膳を行います。

配膳する際は食札をよく見て、間違えないように配膳しましょう。

また、配膳後は、利用者様の状態に合わせて介助を行います。

姿勢が崩れたら都度整えたり、食前薬・食後薬の服薬介助を行ったりと、利用者様が安全に食事をするためのサポートを行います。

●後片付けと口腔ケア

利用者様が食事を終えたら、食事量を確認しながら後片付けを行います。

また、食後の口腔ケアも食事介助の一部に含まれます。

利用者様に歯磨きの声掛けを行ったり、必要に応じて口腔ケアの介助を行ったりと、口腔ケアを欠かさず行うことが大切です。

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入浴介助の業務内容・手順

三大介助の1つである入浴介助は、利用者様に「リラックスした時間」を提供できる介助です。

身体や衣服を清潔に保つことで、湿疹やかゆみ、乾燥肌などのスキントラブルを防ぎます。

また、入浴介助には、利用者様にリラックスしてもらい、安眠効果を高めるという重要な役割もあるのです。

ここからは、入浴介助の詳しい業務内容や手順について解説します。

●入浴の準備

利用者様がスムーズに入浴できるよう、以下の準備物を用意します。

入浴の準備ができたら、利用者様に入浴の声掛けを行います。

利用者様が入浴を拒否された場合は、利用者様の気持ちや考えを聞き出しながら、寄り添った対応を行うことが大切です。

●衣類の脱衣介助

衣服の脱衣介助では、特に以下の点に気を配りながら介助を行います。

●洗身・洗髪の介助

利用者様の体調や全身の皮膚状態を確認しながら、洗身・洗髪の介助を行います。

このとき、自分で洗える部分は洗ってもらうと、利用者様の自立支援につながります。

また、利用者様が火傷しないよう、常にお湯の温度を確かめることも重要です。

●浴槽に移る動作の介助

利用者様が転倒しないように、見守りや一部介助を行いながら、浴槽へ移ってもらいます。

浴槽は足元が滑りやすいため、浴槽マットを敷いて転倒を防止します。

利用者様が自身で浴槽に移ることが難しい場合は、機械浴や浴用リフトを使用するようにしましょう。

●衣服の着衣と整容の介助

入浴を終えた後は、軟膏を塗ったり、湿布を貼ったりしてから衣服の着衣介助を行います。

ドライヤーで髪を乾かし、くしで髪型を整える、化粧水や乳液などでスキンケアをするなど、利用者様の整容をサポートしましょう。

髪が生乾きの状態だと身体が冷えてしまうため、ドライヤーをしっかりあてることが大切です。

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排泄介助の業務内容・手順

三大介助の1つである排泄介助は、利用者様に「排泄を通じた健康維持」を提供できる介助です。

また、排泄介助では、利用者様の尊厳を保った対応や介助を行うことが重要です。

ここからは、排泄介助の詳しい業務内容や手順について解説します。

●トイレ誘導／おむつ交換の声掛け

利用者様が尿意や便意をもよおすタイミングを観察し、介護記録で共有します。

介護士の間で話し合って決められた「排泄介助の時間」に合わせて、トイレ誘導やおむつ交換の声掛けを行いましょう。

声掛けを行う際は、利用者様の尊厳を傷つけない言葉遣いを心がけることが重要です。

●トイレでの排泄介助／おむつ交換

トイレでの排泄介助では、車椅子から便座への移乗介助、ズボンや紙パンツの上げ下ろしの介助、排泄後の陰部の清拭を行います。

おむつ交換では、陰部洗浄と清拭を行い、新しいおむつや尿取りパッドに交換します。

いずれも、カーテンや扉をしっかり閉め、プライバシーに配慮した環境の中で、利用者様の羞恥心にも気を配りながら介助を行うことが重要です。

●排泄物の後始末

必ず、排泄物の後始末を行う前に、尿量や便の色・形・量を確認し、介護記録に記載しましょう。

また、使用後のおむつ類はそのまま放置すると臭いが残ってしまうため、新聞紙に包んだり、ビニール袋に入れたりと、きちんと後始末することが大切です。

三大介助を行う際の注意点

「食事・入浴・排泄」の三大介助を行う際には、介護事故のリスクも付き物であるという認識を持つことが大切です。

ここからは、食事・入浴・排泄、それぞれの介助を行う際の注意点について解説します。

●食事介助の注意点

食事介助で注意するべき介護事故は、以下の2つです。

＞＞＞あわせて読みたい「【介護士必見】誤嚥はなぜ起こる？リスクと食事介助時の注意点」

●入浴介助の注意点

入浴介助で注意するべき介護事故は、以下の5つです。

＞＞＞あわせて読みたい「介護士が介護施設で秋に注意すべきこと｜秋バテやヒートショック」

●排泄介助の注意点

排泄介助で注意するべき介護事故は、以下の2つです。

まとめ

三大介助とは、利用者様が日常生活を送るうえで欠かせない身体介護です。

慣れてしまうと間違った介助方法が身についてしまったり、利用者様への対応が雑になってしまったりすることが多いため、振り返りを行うことが大切です。

利用者様が快適に日々の暮らしを送ることができるよう、正しい介護技術を身につけましよう。

 

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